2021东营大病保险补偿标准是多少?

【导语】:东营大病保险分为职工大病保险和居民大病保险,职工大病保险有省定标准和市定标准,居民大病保险按省规定执行。

  东营大病保险补偿待遇

  (一)职工大病保险

  省定标准补偿:一个年度内,设立起付标准和最高支付限额,补偿标准和最高支付限额按省规定执行

  市定标准补偿:合规特药费用总额的80%减去省定标准补偿额;市定标准补偿额与职工大额医疗补助待遇合并使用最高支付限额,一个年度内,最高支付限额为30万元。

  (二)居民大病保险

  居民大病补偿和特药补偿办法按省规定执行。

  职工大额医疗补助待遇

  一个年度内,按规定缴纳职工大额医疗补助资金的人员发生符合统筹基金支付范围的医疗费用,超过职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分,由职工大额医疗补助基金按95%支付。

  参保人在定点医药机构发生的医疗费用,按省有关规定纳入大病保险资金支付范围:

  (一)职工大病保险资金用于支付参保人使用合规特药产生的医疗费用。

  (二)居民大病保险资金用于支付省定居民大病保险补偿范围内产生的医疗费用和参保人使用合规特药产生的医疗费用。

 

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